こんにちは

突然ですが、歯を抜いた、もしくは、抜けてしまったところをそのままにしておいてもよいと思いますか？
もちろん、前歯であれば見た目が気になるので抜けっぱなしにする方はいないと思いますが、奥歯ならどうですか？

「目立たないし1本抜けただけだから大丈夫」と思っていませんか？

実は、奥歯（臼歯）はお口の中で非常に重要な役割を担っており、
1本でも失ったままにしておくと、歯並びや噛み合わせが大きく崩れてしまう可能性があります。
今回は、奥歯が抜けたことで起こる変化やその影響、そして適切な治療法についてご紹介します。

奥歯の大切な役割

奥歯（第一・第二大臼歯、親知らずを含むこともあります）は、次のような役割を担っています。

• しっかり噛めるようにする（咀嚼機能）
食べ物を細かくすり潰すことで飲み込みやすくし、消化を助けます。
• 上下の歯のバランスを保つ（咬合支持）
奥歯が支えることで、全体の噛み合わせや咬み合ったときの高さ（咬合高径）を保っています。
• 歯並びを安定させる
奥歯があることで、前歯も含めた全体の歯列が整い、ズレにくくなります。
• 顎関節の位置を安定させる
正しい噛み合わせは、顎の関節の負担を減らし良い影響を与えます。

奥歯が抜けたまま放置すると起こる変化

1 隣の歯が傾いてしまう
歯は隣り合う歯と支え合っています。
奥歯が1本抜けると、その両隣の歯が空いたスペースに倒れ込むように傾いてしまうことがあります。
歯並びが乱れるだけでなく、噛み合わせにも悪影響を及ぼします。
2 噛み合う相手の歯が伸びてくる（挺出）
抜けた歯の向かい側の歯（対合歯）は、噛み合う相手がいなくなるため、徐々に下がってきます（挺出）。
これが進むと、歯の根元が露出してしまい、虫歯や歯周病、歯を失うリスクも高くなります。
3 噛み合わせの高さが変わる
奥歯の支えがなくなると、噛んだときの高さが低くなりやすく、顔の下半分が縮んで見えるようになります。
こうした変化は見た目にも影響を及ぼし、いわゆる「老け顔」の原因になることもあります。
4 前歯に過剰な負担がかかる
奥歯でしっかり噛めなくなると、自然と前歯で噛むようになります。
しかし、本来、前歯は「切る」役割の歯ですので、無理な力が加わると欠けたり折れたりするリスクが高くなります。
5 噛み合わせが崩れていく（咬合崩壊）
歯の傾きや挺出が進行すると、全体の噛み合わせのバランスが取れなくなり、次第にほかの歯にも負担がかかります。
結果として複数の歯がぐらついたり、抜けたりしてしまう「咬合崩壊」に至る可能性があります。

早めの対処が重要です

このように、奥歯を1本失っただけで、放置していると次から次へと歯を喪失してしまうことになりかねないのです。

早期に以下のような治療を検討することが望ましいです。

治療方法

ブリッジ
両隣の歯を使って人工の歯を橋のように固定します。違和感が少なく自然に噛めます。
ただし、被せるため両隣の歯は削らなければなりません。

インプラント
顎の骨にインプラント（人工歯根）を埋め込み、その上部に人工歯を装着します。
自立するため、他の歯に影響を及ぼさず、見た目・機能ともに天然歯に1番近い治療法と言われています。

部分入れ歯
取り外し式で、比較的コストも抑えられます。
ただし違和感があり、咀嚼能力も前者の治療方法より劣ってしまいます。

まとめ

歯は「1本くらいなら大丈夫」と軽く思われがちですが、
特に、奥歯に関しては噛み合わせや歯並びを支える“要”なのです。
1本抜けただけでも、バランスが崩れてしまい、ドミノのように他の歯に次々と影響が及んでしまうのです。

紹介した治療法の中でも、お口の中の状態によって向き不向きがあります。

まずは歯科医院を受診してみましょう。

尚、当院でも、しっかりとお口の中の状態を把握させてもらい、
その場の不具合の解消のみならず、10年、20年先を見越した治療方法の提案をさせていただいておりますので、
お気軽にご相談いただければと思います。

医療法人社団天白会キャナルコート歯科クリニック イオン東雲院およびキャナルコート歯科クリニック キャナル東雲院では、
土日祝も20時まで診療しており、駐車場も完備しています。

あなたの歯の健康をサポートいたします！

このブログの監修者

医療法人社団天白会

キャナルコート歯科クリニック　イオン東雲

院長　大倉　康平

医療法人社団天白会

理事長

キャナルコート歯科クリニック　キャナル東雲

院長　

歯学博士　山田健太郎　日本口腔インプラント学会 専門医